Terapian mahdollisuudet ja käytännöt 

Olet arvokas ja sinulla on oikeus huolehtia omasta hyvinvoinnistasi.

On sanottu, että terapian tarkoitus on hoitaa :

1. Oireita (auttaa selviämään niiden kanssa)

2.Kriisejä ( löytää tasapaino ja vahvistaa toimintakykyä)

3. Syventää oman itsen ymmärtämistä ( lisätä hyvinvointia)

Tärkeää on myös , että löytää mielekkään elämän ja kokee elävänsä oman näköistä elämää.

Terapiakeskusteluissa tuen sinua voimavara- ja ratkaisukeskeisellä otteella kohti omaa tavoitettasi. 

Et tarvitse lähetettä, vaan voit ottaa suoraan minuun yhteyttä. Luottamuksellisessa keskustelussa voit tuoda esiin juuri sinun elämäntilanteesi ja siihen liittyvät kysymykset. Terapeuttina käytän sinulle tuttuja ilmaisuja, asiakkaan omaa kieltä. Tarkemmin tietoa persoonastani, käyttämistäni menetelmistä ja koulutuksestani Tietoa minusta -valikossa.

Seksuaalineuvonta

Seksuaalisuus ja seksuaaliset tarpeet ovat muuttuvia. Suurien elämänmuutoksien, esimerkiksi raskauden, vanhemmuuden, eron tai muiden menetysten kohdalla muutokset ovat tavallisia. Silloin saattaa olla hyvä päivittää omaa tilannettaan yhdessä seksuaalineuvojan kanssa. Neuvonnassa voi myös keskustella sukupuoli- ja seksuaali-identiteetistä ja pohtia niitä. Yhtälailla voi keskustella nuoruusikään liittyvistä kysymyksistä sekä ikääntymisen ja mahdollisten sairauksien vaikutuksista seksuaalisuuteen. Seksuaalineuvojan vastaanotolle on mahdollista tulla yksin tai yhdessä kumppaneina. Keskustelut ovat luottamuksellisia.

Seksuaalineuvonnassa voidaan käsitellä myös seksuaalisuuden ja seksielämän erilaisia häiriöitä. Seksuaalisia häiriöitä voivat olla muun muassa muutokset seksuaalisessa halussa, kiihottumisvaikeudet, erektio- ja siemensyöksyhäiriöt (herkkä tai viivästynyt siemensyöksy), yhdyntäkivut tai orgasmivaikeudet.

Milloin seksuaalineuvontavastaanotolle?

Seksuaalineuvontaan kannattaa hakeutua, kun jokin seksuaalisuuteen liittyvä kysymys mietityttää tai häiritsee. Jos jokin asia häiritsee seksuaalista hyvinvointia, on parempi jutella asiasta ammattilaiselle, kuin jäädä yksin kysymyksen kanssa. Seksuaalineuvonta-asiakkaat tulevat jokainen oman yksilöllisen kysymyksensä kanssa. Jokainen kysymys on tärkeä. Keskimäärin 1-5 käyntiä riittää. 

Milloin seksuaaliterapiaan?

Seksuaaliterapiaan voi hakeutua esimerkiksi:

• parisuhteessa on seksuaalista haluttomuutta, vuorovaikutusongelmia, seksuaalisen halujen eriparisuutta tai yhdyntään liittyviä ongelmia, jotka koetaan häiritsevinä
• eri elämänvaiheet ja -tilanteet aiheuttavat ongelmia seksuaalisessa hyvinvoinnissa ( ikääntyminen, hyväksikäyttö, seksuaalinen kaltoinkohtelu, yksinäisyys, avioero, identiteettiin liittyvät kysymykset, uskottomuus, seksiriippuvuus ym)
• sairaudet, esim. esimerkiksi syövät, joilla on vaikutusta naiseuden tai mieheyden kokemisessa, hyvässä hoitotasapainossa olevat mielenterveyden pulmien kanssa kamppailevat henkilöt, joiden vaikutus seksuaalisuuteen 
• erektiohäiriöt ja niiden vaikutukset mieheyden kokemiseen ja parisuhteeseen 

Seksuaaliterapeutin vastaanotolla käsitellään ihmistä kokonaisuutena. Keskustelun kautta seksuaaliterapeutti lievittää asiakkaan elämää haittaavia ongelmia ja parantaa elämän hallintaa.

Seksuaaliterapian kulku

Seksuaaliterapeutin vastaanotolla kartoitetaan asiakkaan tilannetta ja siihen vaikuttavia tekijöitä laajemmin ja syvemmin kuin seksuaalineuvonnassa. Tapaamisissa haetaan uusia oivalluksia sekä ratkaisukeinoja elämää häiritsevään tekijään. Parisuhteen ongelmissa on hyvä kummankin käydä tarvittaessa erikseen vastaanotolla.

Seksuaaliterapia on prosessi, jonka kesto määräytyy yksilöllisesti asiakkaan tarpeista käsin. Prosessi sisältää aloituksen, työskentelyvaiheen ja lopetuksen. 

Yksilötapaamiset ovat kestoltaan 45-60 minuuttia ja paritapaamiset 90 minuuttia.

Kuinka monta kertaa seksuaaliterapiassa käydään?

Seksuaaliterapiassa tapaamiskertoja on 3-10 ja tarvittaessa enemmän yksilöllisistä tekijöistä riippuen. Joskus parikin tapaamista voi selkeyttää ja helpottaa tilannetta. 

Seksuaalineuvonnan ja -terapian jäsentämisen PLISSIT -malli ja SEKSUAALISUUDEN ULOTTUVUUDET NELIKENTTÄ-mallissa

Seksuaalineuvonnan ja -terapian tasojen hahmottamiseen Annon loi jo vuonna 1976 käsitteellisen PLISSIT -mallin. Sen kirjaimet ovat lyhenteitä seksuaalineuvonnan ja -terapian neljästä tasosta seksuaalisuuden ja seksuaaliongelmien kohtaamisessa.

• Permission, luvan antaminen
• Limited Information, rajattu tieto
• Specific Suggestion, erityisohjeet
• Intensive Therapy, intensiivinen terapia

Luvan antaminen on myönteistä ja sallivaa suhtautumista seksuaalisuuteen sen erilaisissa ilmenemismuodoissa. Tällä tasolla kuullaan asiakkaan huolenaiheita hänen seksuaalisuuteen liittyvistä ajatuksistaan, fantasioistaan, unelmistaan, tunteistaan ja käyttäytymisestään. Asiakas hyväksytään seksuaalisena olentona ja häntä tuetaan ilmaisemaan seksuaalisuuttaan positiivisella ja vastuullisella tavalla.

Limited information -tasolla asiakkaalle annetaan rajattua tietoa asioista, joista häneltä näyttää sitä puuttuvan. Kysymykset voivat liittyä esimerkiksi sukupuolielinten kokoon, ulkonäköön tai toimintaan, itsetyydytykseen tai erilaisiin tapoihin kokea seksuaalista mielihyvää.

Spesific Suggestion -taso tarkoittaa taitotasoa, jossa voidaan antaa erilaisia käytännön neuvoja tai ohjeita tai tehdä joitakin lyhytterapeuttisia interventioita.

Intensive Therapy -taso tarkoittaa seksuaalisuuteen liittyvien ongelmien hoitoa erilaisilla terapiamenetelmillä tai menetelmien yhdistelmillä.

PLISSIT-mallin avulla työntekijä voi arvioida asiakkaan tai potilaan tarvitsemaa seksuaalineuvonnan tai -terapian tasoa sekä käytettäviä neuvonta- tai hoitomenetelmiä. Lisäksi malli toimii työvälineenä arvioitaessa oman pätevyyden riittävyyttä. Useat hoitotieteen asiantuntijat (mm. Stoklosa & Bullard 1980) ovat käyttäneet mallia seksuaalikysymysten neuvontatason määrittämiseen.

Annonin (1976) mukaan suurinta osaa ihmisistä, joilla on seksuaalisuuteen liittyviä ongelmia, voidaan auttaa antamalla lupaa, tietoa ja joitakin ohjeita tai harjoituksia. PLISSIT-mallia on kuvattu metamalliksi, joka mahdollistaa lukuisten terapeuttisten lähestymistapojen käytön. Mallina se tarjoaa positiivisen, mahdollisuuksia luovan näkökulman seksuaalisuuden kohtaamiseen paremmin kuin perinteiset sairausorientoituneet mallit. (Irwin 1997)

Perusterveydenhuollossa henkilökunnan tulee pystyä toimimaan ainakin kahdella ensimmäisellä PLISSIT-mallin tasolla (Salmimies 1980; Stoklosa & Bullard 1980; Nurmi 2000).

Seksuaalisuuden ulottuvuudet, nelikenttä-malli

Jerrold S.Greenberg

Seksuaalisuutta määrittävät useat eri asiat:

Eettisiä tekijöitä ovat ihmisen arvot, moraali sekä uskonnolliset käsitykset ja ihanteet

Biologisuus pitää sisällään lisääntymisvietin, seksuaaliset reaktiot, fysiologiset syklit ja muutokset sekä fyysisen ulkonäön

Kulttuuriin kuuluu perhe, ystävät, lähipiiri, seurustelu, avioliiton lait ja tavat sekä media ja mainonta

Psyykkisyyden kautta ihminen on aistillisesti kokeva ja tunteva. Asenteemme itseämme ja muita kohtaan muodostuvat psyykkisistä kokemuksistamme.

Elämänhallinnan ja ihmissuhteiden vaikeudet voivat juontua aiemmista kokemuksista ja niiden vääristämästä kuvasta itsestä ja muista. Piilotajunta sisältää muistoja, mielikuvia ja tunteita. Sitä kautta tulevat myös odotukset, asenteet, halut ja toiveet. Seksuaaliterapian tavoitteena on lisätä henkilön tietoisuutta oman mielen toiminnasta, mikä luo mahdollisuuksia omaan elämään vaikuttamiseen.

"Jokainen päivä on uusi mahdollisuus ".